29 сентября 2020 года Всемирный День сердца

Всемирный День сердца отмечается ежегодно 29 сентября. В этот день Всемирная федерация сердца призывает политиков, медиков, общественные организации и частных лиц активизировать усилия, направленные на уменьшение бремени болезней сердца и инсульта.

П лоскостопие – диагноз, который очень часто можно услышать на приёме у детского врача. Статистика говорит, что среди малышей до 3 лет оно встречается в 25% случаев. С возрастом эти цифры только возрастают. Плоскостопие только на первый взгляд кажется безобидным недугом, оно к тому же является благоприятным фоном для развития ряда болезней опорно-двигательного аппарата. Свод нормально сформированной стопы представляет собой арку, он служит пружиной, амортизатором, сглаживает толчки и сотрясения тела при ходьбе, беге, прыжках. Свод стопы формируют кости, мышцы и связки. Если происходит ослабление мышечно-связочного аппарата, то нарушается форма – стопа распластывается (т.е. её поверхность практически во всех точках соприкасается с полом).

• Плоскостопие мешает нормальному движению, со временем формирует неправильную осанку, деформирует кости стопы, нижних конечностей, является причиной тяжёлых заболеваний позвоночника (артрит, артроз, сколиоз, остеопороз, варикозное расширение вен, хроническая головная боль).
• Плоскостопие вызывает боли при ходьбе и физических нагрузках, что отражается на общем самочувствии человека.

• лишний вес, ожирение;
• малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность;
• недостаток кальция и витамина «Д»;
• неправильно подобранная обувь;
• излишне долгое хождение в обуви (ребёнок должен больше времени проводить босиком);
• перенесённые заболевания (рахит, полиомиелит, ДЦП), переломы стопы, лодыжки.

Если ребёнок часто устаёт, хромает при ходьбе, ставит ноги на внутреннюю или наружную часть стопы, стаптывает обувь на одну сторону, жалуется на боли в ногах и спине, сутулится – необходимо незамедлительно обратиться к врачу – ортопеду, т.к. возможно у него формируется плоскостопие.

Профилактика плоскостопия у детей раннего возраста

• Не стремитесь рано обучать детей ходьбе.
• Как только малыш начнёт ходить, правильно подберите обувь: с твёрдым задником и закрытым носом, на небольшом - 0,5 см каблуке, носок должен быть достаточно широким, чтобы пальцы располагались свободно, без сдавливания. Обувь на плоской подошве, сандалии и туфли без задников недопустимы для маленьких детей. Ботинки, которые малыш донашивает за кем-то, не лучший вариант, т.к. они уже деформированы под чужую ногу, что может оказать влияние на неокрепшие мышцы и суставы. Ортопедическая обувь помогает правильному формированию стопы.
• В летнее время ребёнку полезно ходить босиком по траве, гальке, песку. Недопустима постоянная ходьба босиком по ровной поверхности – полу, ковру, асфальту. Зимой – по рассыпному гороху, бобам, специальным массажным (ортопедическим) коврикам. Коврик имеет на поверхности много выпуклостей разного размера и высоты. По такому коврику можно ходить или даже просто стоять на нём, эффект всё равно будет. Он улучшает кровоснабжение, дозирует нагрузку, предоставляет необходимый рельеф. Приучите ребёнка к систематическим занятиям на массажном коврике (ходьба, гимнастика, игры) не менее двух раз в день. Массажный коврик – ваш союзник в борьбе с плоскостопием.
• Эффективным средством профилактики считаются массажные процедуры. Однако для достижения эффекта сеансы должны быть продолжительными и регулярными. Лечебный массаж не ограничивается зоной стоп. Он начинается с поясничного отдела, затем спускается к икроножной мышце, затем следуют ахилл, голень, верхняя часть стопы и подошва. В завершении повторно р ... Читать дальше »

•  отравляющий раствор никакой энергии не несет, а только использует внутренний резерв человека, берет энергию в долг (энергия 25 часа). Долг придется возвращать с процентами в виде усталости, бессонницы, раздражительности и депрессии.

•  повышенное артериальное давление (сильные головные боли, аналгетики не помогают)
•  повышенный уровень сахара в крови (сухость во рту, жажда, риск развития сахарного диабета и до конца жизни пить таблетки и каждый день делать инъекции)
•  повышение массы тела (ОХР - высококалорийный)
•  отсутствие возможности родить здорового ребенка (этиловый спирт влияют на мутацию женских и мужских половых клеток)
•  смертельные исходы. ОХР усиливает действие алкоголя, если они употребляются вместе. Особенно это опасно для людей с заболеваниями сердца.

•  крепким чаем с сахаром (лучше зеленым)
•  натуральным кофе
•  темным шоколадом с содержанием какао более 60-70%
•  физическими упражнениями

1. Коронавирус 2019 nCoV
2. Используйте маску правильно!
3. Коронавирус, ОРВИ и грипп
    

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Сахарный диабет - это группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина в организме (нарушение углеводного обмена). При этом нарушается синтез инсулина в поджелудочной железе (диабет I типа), либо организм не способен эффективно использовать имеющийся инсулин (диабет II типа).

К основным признакам сахарного диабета относятся: сухость во рту, постоянное чувство жажды, снижение или резкое увеличение веса на фоне повышенного аппетита, частое мочеиспускание, общая слабость, сонливость, сильный зуд кожи и её сухость, фурункулёз, снижение работоспособности, ухудшение зрения, снижение иммунитета.

Нормальные значения уровня сахара в крови:

• натощак (до еды) 3.3-5.5 ммоль/л;

• через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л.

Риск заболеть сахарным диабетом существует у всех!

Факторы риска: генетическая предрасположенность (заболевания диабетом у близких родственников), стресс, чрезмерное употребление легкоусваеваемых углеводов (сахар, мёд, конфеты и т.д.), заболевания поджелудочной железы, малоподвижный образ жизни, перенесённые инфекционные заболевания.

Сахарный диабет – это не только болезнь, это образ жизни. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания. Больные сахарным диабетом могут значительно улучшить течение заболевания, при соблюдении здорового образа жизни, который включает в себя правильное питание, рациональные физические нагрузки, режим работы и отдыха. Эти мероприятия приносят огромную пользу и могут в значительной степени снизить потребность в лекарственной терапии.

Правила здорового образа жизни при сахарном диабете

• Питания должно быть регулярным (ежедневно в определённое время) и дробным (не менее 6 раз в день мелкими порциями, между ними не перекусывать и не пропускать приёмы пищи).

• Здоровое сбалансированное питание: изменение в рационе питания приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей (лук, чеснок, хрен, морковь), которые благоприятно влияют на работу поджелудочной железы, меньше жиров и углеводов. На обеденном столе должна присутствовать квашеная капуста, так как она снижает сахар в крови.

• Необходимо избегать сладостей: сахара, мёда, напитков, в составе которых содержится сахар. Обычный чай стоит заменить на черничный, брусничный, так как они улучшают работу поджелудочной железы.

• Ограничить потребление соли с целью поддержания нормальных показателей артериального давления (не подсаливайте пищу).

• Ежедневно выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день (доза воды дана для человека среднего роста и среднего веса).

• Следить за своим весом. Полнота – одна из основных причин плохой работы инсулина при II типе диабета. Поставьте себе реально достижимую цель: похудеть на 2 килограммам в течение месяца. Быстро худеть небезопасно для здоровья, поэтому худейте медленно, тогда это даст лучший результат.

• Необходимо навсегда избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.

• Необходима физическая активность: больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (сбрасываются лишние килограммы, и уменьшается уровень сахара в крови). Физической нагрузкой являются не только занятия спортом, но и выполнение дел по дому, работа на дачном участке, кратковременная интенсивная пробежка и т.д.

• Регулярное, ежедневное определение сахара крови.

Также человеку с сахарным диабетом необходимо знать, как вести себя в случае возникновения простудных заболеваний. Грипп и даже обычный насморк способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Это важно учитывать при лечении. Для быстрого выздоровления необходимо:

• отдыхать и пить много воды;

• ... Читать дальше »

«Всемирный день безопасности пациентов» 

Опросник для медицинских работников

Выберите 1 (один) верный ответ

ТЕСТ
 

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Причины болезней органов дыхания

Рассмотрим основные причины, в результате которых возникают заболевания органов дыхательной системы. К зазаболеваниям органов дыхания относятся бронхит, трахеит, бронхиальная астма, пневмония и др. Основная причина - микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, реже паразиты).

Ведущая роль относится таким бактериальным возбудителям, как: пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, легионеллы микобактерия туберкулеза, вирусы гриппа типа А и В, респираторные вирусные инфекции. Чаще заболевание вызывается одним типом возбудителя (моноинфекция), но иногда (пожилой возраст, СПИД и другие иммунодефицитные заболевания) их может быть несколько (микстинфекции).Также довольно часто причиной поражения органов дыхательной системы являются внешние аллергены. К ним относятся:

• Бытовые аллергены - домашняя пыль, которая содержит аллергены грибов, насекомых, домашних животных, частицы кожи человека и другие. Наибольшими аллергенными свойствами обладают домашние клещи (основная причина бронхиальной астмы).
• Аллергены животных, они содержатся в слюне, перхоти и моче животных.
• Аллергены плесневых и дрожжевых грибов, а именно их споры.
• Пыльца растений (травы: крапива, подорожник, полынь цветы: лютик, одуванчик, мак, кустарники: шиповник, сирень, деревья: береза, тополь и другие), споры грибов, аллергены насекомых.
• Профессиональные факторы (электросварка – соли никеля, испарения стали).
• Пищевые аллергены (коровье молоко).
• Лекарственные препараты (антибиотики, ферменты).

Провоцируют возникновение заболеваний органов дыхательной системы загрязнения воздуха, бытовые загрязнения, которые содержатся в современных жилых помещениях (продукты бытовой химии, синтетические материалы, лаки, краски, клей), курение (активное, пассивное) за счет негативного действия табачного дыма, неблагоприятные климатические условия (низкая температура, высокая влажность, сильные колебания атмосферного давления).

Также к провоцирующим факторам относится злоупотребление алкоголем, переохлаждение, наличие заболеваний других органов и систем (сахарный диабет, заболевания сердца), наличие очагов хронической инфекции, наследственные и генетические аномалии и многие другие.

Симптомы при заболеваниях органов дыхательной системы.

Одышка бывает физиологической (при повышенной физической нагрузке), патологической (при заболеваниях). Также она бывает инспираторной при затруднении вдоха (заболевания гортани, трахеи), экспираторной при затруднении выдоха (при поражении бронхов) и смешанной (тромбоэмболия легочной артерии).

Наиболее тяжелая форма одышки – это удушье (при остром отеке легких). Если удушье возникает в виде внезапного приступа, то это астма (бронхиальная – спазм мелких бронхов, сердечная – вследствие ослабления работы сердца).

Кашель ... Читать дальше »

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

ПРОФИЛАКТИКА АБОРТОВ И ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

Каждый человек хочет быть счастливым, иметь свою семью и детей. Каждая женщина должна стремиться стать матерью. Беременность должна быть планируемой, а рождённый ребёнок желанным и любимым. Однако, несмотря на современные достижения медицины в области контрацепции, частота незапланированных беременностей остаётся значительной.

 Аборт – это преднамеренное преждевременное прерывание беременности в результате внешнего вмешательства, которое является значимым медико-социальным фактором, негативно влияющим  на репродуктивное здоровье женщины и приводящим к гибели человеческого зародыша или плода. Всемирная организация здравоохранения  определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период  до 22 недель беременности.

Статья №36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает аборт по желанию до 12 недель беременности, по социальным показаниям – до 22 недель, по медицинским показаниям – независимо от срока беременности.

 Аборты очень опасны из-за развития осложнений таких, как: кровотечение, нарушение целостности и разрыв матки, воспалительные заболевания половых органов, эндометриоз, осложнение течения последующих беременностей (внематочная беременность, невынашивание), бесплодия, доброкачественные и злокачественные процессы  в молочных железах. Именно вред, причинённый здоровью абортом, является основной причиной гибели женщин в связи с беременностью и родами. По статистике 46 искусственных операций по прерыванию беременности  приходится  на 1000 женщин в возрасте 15-44 лет.После аборта возможно возникновение разрушительных последствий психологического характера:

• депрессия, чувство вины;
• потеря аппетита;
• бессонница;
• неспособность к последующей нормальной жизни;
• низкая самооценка и отсутствие уверенности в себе.

 Профилактика абортов включает в себя несколько аспектов. Это раннее просвещение девочек о беременности (до момента полового созревания), которое  возлагается на плечи родителей, педагогов-психологов средних учебных заведений. Также очень важна поддержка женщины, решившей родить ребёнка, разумный подход к планированию семьи, использование средств контрацепции, снижающих процент смертности и тяжёлых последствий после операции.

 В целом профилактика абортов сводится к выполнению следующих правил:

• хорошее сексуальное образование;
• разумное планирование семьи;
• использование эффективных средств контрацепции;
• обеспечение безопасности легального аборта.

Нормальное функциональное состояние репродуктивной системы – показатель здоровья женщины. Здоровая мать может иметь здорового ребёнка.

Методы контрацепции можно разделить на эффективные и неэффективные.

К эффективным средствам профилактики нежелательной беременности относятся:

• Воздержание (временное или длительное) – на 100% эффективный и не требующий материальных затрат метод.
• Гормональная контрацепция позволяет защититься от нежелательной беременности на 99,9%, регулирует менструальный цикл, обладает рядом лечебных эффектов при некоторых гинекологических заболеваниях. Способность к зачатию восстанавливается через 2-3 месяца после отмены препаратов. Надо отметить, что к отрицательным сторонам данного способа можно отнести отсутствие защиты ВИЧ и ИППП, изменение массы тела.
• Внутриматочная контрацепция – это метод длительного (от 0-5 до 10 лет) предохранения от беременности с помощью специальных средств, введённых в матку (внутриматочные средства). Из негативных моментов  нужно отметить усиление менструальных кровотечений и болей на протяжении первых нескольких  месяцев использования ВМС; недостаточное предохранение от внематочной беременности; отсутствие защиты от заболеваний передающихся половым путём и СПИДа.
• Хирургическая стерилизация относится к необратимым методам контрацепции. При её проведении созд ... Читать дальше »

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Памятка для населения

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ - ЗДОРОВОЕ СЕРДЦЕ

Человек обычно начинает «слышать» своё сердце, когда его нормальная работа нарушается. Чтобы этого не случилось, требуется соблюдать правила простоты.

1. Простота в еде.Она состоит в том, что наиболее полезна для сердца та еда, которая доступна и проста в приготовлении. Это – фрукты и овощи, злаки и продукты, не требующие длительной варки или запекания и жарки.Растения богаты клетчаткой и витаминами. Рыба, более всего конечно морская.

2. Простота в движении. Она состоит в том, что для работы сердца полезна привычная регулярная нагрузка на организм, вызванная различными движениями. Это может быть ходьба пешком на постоянное расстояние, прогулки на лыжах, на велосипеде, занятия различными видами спорта.

Известно, что сердце – это мышца, и её необходимо поддерживать в тонусе. В комплекс тренировки входят бег (можно на беговой дорожке),  ходьба (подъём по лестнице) и плавание. Для того, чтобы добиться    положительного результата, требуется посвящать физическим нагрузкам не менее получаса в день. Важно не допускать перегрузки. Ля этого необходимо  контролировать пульс. Во время активного движения он не должен превышать 130 ударов в минуту. Если пульс ниже 110 ударов, организм нагружен недостаточно.

3. Простота в употреблении химических стимуляторов.

Главный химический стимулятор для сердца - это сухое красное вино, и его ежедневное употребление не должно превышать одного бокала. Следует иметь в виду, что превышение минимальной дозы приёма алкоголя приводит к разрушительным последствиям.

4. Простота в формах тела.Стройное тело – показатель здоровья. Классические пропорции фигуры, когда талия уже бёдер. Правда, и бёдра при этом должны иметь допустимые размеры. Избыток жировых отложений замедляет работу внутренних органов, что ведёт к нарушениям в их работе и болезням. Сердце страдает в любом случае. Так что следить за весом означает не столько заботиться о внешности, сколько о жизни вообще!

5. Простота дыхания.Курение нарушает обменные процессы в организме. По официальным данным Всемирной организации здравоохранения, оно является одной из причин, приводящих к ишемической болезни сердца. Чаще «главный мотор» организма страдает только в результате атеросклероза.

Какие продукты любит сердце?

"Прежде всего», необходимо ограничить употребление жирной пищи, нужно исключить из рациона конфеты, пирожные, печенье и выпечку.

- Для хорошей работы сердцанеобходимы бананы, абрикосы, курага, изюм, финики, инжир,  яблоки и

 все свежие фрукты.

- Полезен для сердца и гранатовый сок (свежеотжатый). По полезности гранатовому соку не уступают

обычная овсянка и орехи.

- Уникальной способностью растворять холестериновые бляшки обладает оливковое масло.

Употребление оливкового масла – это профилактика инсультов и инфарктов.

- Не стоит забывать и о рыбе. Полезны для сердца лосось, тунец, сельдь, сардина.

- Имбирь – стимулирует кровообращение даже в капиллярах, снимает спазмы при гипертонии и

головных болях.

- Чеснок – становится полезным для сердца, если его раздавить.

- Щавель – стимулирует сосудистый тонус и разжижает кровь.

- Помидоры – томатный сок снижает артериальное и внутричерепное давление, поэтому его

рекомендуется пить при гипертонии и глаукоме.

- Молодой картофель –он оказывает стимулирующее действие на сердце и улучшает проводимость

сердечной мышцы.

- Авокадо – поможет снизить уровень холестерина в крови.

... Читать дальше »

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Памятка для населения.

ЧТО НАДО ЗНАТЬ О МАЛЯРИИ!

МАЛЯРИЯ– тяжелое паразитарное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим, субтропическим климатом (Малая и Юго-Восточная Азия, Африка, Южная Америка) и в странах ближнего зарубежья (Азербайджан, Армения, Узбекистан, Таджикистан, Грузия). Малярия характеризуетсяприступами лихорадки (повышением температуры тела), анемией, увеличением печени и селезенки.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелой считается тропическая форма,  распространённая в странах Африки.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в настоящее время 82 страны мира являются высокоэндемичнымипо маляриейи находятся в стадии борьбы с ней, и только 16 стран путем проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий достигли элиминациималярии на своих территориях, а 27 стран получили статус «свободных от малярии», подтверждённый сертификатом ВОЗ. Россия представлена в группе стран, направляющих усилия на предупреждение местной передачи малярии.

Малярия передается от больного человека здоровому через укусы самок комаров. Кроме того, существует еще два пути заражения – при переливании крови и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой начинают свое развитие.

Инкубационный период(период от момента заражения до появления первых клинических симптомов)колеблется от 7дней и до 1 месяца (при тропической форме  малярии инкубационный период  может длиться до 3-х лет).

Признаки заболевания - болезнь начинается остро: появляется слабость, сильная головная боль, озноб. Затем начинаются повторяющиеся приступы лихорадки, при которых температура тела поднимается до 40° и выше, и держится несколько часов. Лихорадка сопровождается сильным ознобом; в конце приступа отмечается выраженное потоотделение. Приступы повторяются регулярно - через определенное время (через день, через два или через три дня).При появлении таких приступов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период чаще всего колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития первых клинических признаков могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Для начальных стадий заболевания характерны выраженный озноб, чувство жара, сильная головная боль. При отсутствии своевременно начатого лечения наступает летальный исход.Выздоровление зависит от правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

Профилактика малярии.

Всем выезжающим в тропические страны Африки, Юго-Восточной Азии, Средней и Южной Америки рекомендуется проводить специфическую профилактику малярии путем приема противомалярийных химических препаратов. Более подробную консультацию о дозировках и схемах приема противомалярийных препаратов можно получить в кабинетах инфекционных заболеваний в поликлиниках по месту

жительства.

Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3 лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение, сообщив при этом врачу о факте пребывания в  тропических странах, эндемичных по малярии.

Помимо приема противомалярийных препаратов необходимо помнить о личной неспецифической профилактике малярии: применение репеллентов (средств отпугивающих комаров), при отсутствии кондиционера в местах размещения следует засечивать окна и двери, применять электрические фумигаторы, уничтожающие комаров.

Люди, проживающие в эндемичных по малярии местностях должны  соблюдать следующие рекомендации во время пребывания в очаге:

- одеваться в плотную, максимально закрытую,  светлых тонов одежду при   

   выходе из дома после заката солнца;

- на открытые участки тела наносить репелленты;

- спать в помещениях, исключающих проникновение кровососущих насекомых;

... Читать дальше »

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 75 ЛЕТ

• Аэробная физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или выполнение упражнений высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю с учетом индивидуальных особенностей пациента и при отсутствии противопоказаний

• Упражнения следует выполнять сериями продолжительностью не менее 10 минут.

• Начинать физические занятия следует с разминки (медленная ходьба и легкие потягивания), если пациент только начинает заниматься физическими упражнениями, то 5-10-минутная разминка может составлять целое занятие;

• Продолжительность занятия должна постепенно увеличивать до 30 минут в день; если до этого пожилой человек вел малоподвижный образ жизни, то этот период должен составлять не менее трех недель.

• Наиболее эффективны ходьба по ровной местности, скандинавская ходьба, лыжные прогулки, плавание, езда на велосипеде, тренировки на велотрена-жере, беговой дорожке и др, а также ежедневная утренняя гимнастика (или длительная прогулка в лесу, парке, сквере).

• Если пожилые люди не могут выполнять рекомендуемый объем физических нагрузок, им следует выполнять объем упражнений, соответствующий их возможностям и состоянию здоровья

• Пожилые люди, которые долго были малоподвижными, должны начинать повышение физической активности медленно, начиная с нескольких минут в день, и постепенно увеличивать продолжительность и частоту физических занятий (при отсутствии противопоказаний).

• Следует исключать упражнения на задержку дыхания, натуживание, с вращением головы и длительным наклоном головы вниз, подскоками и т.п.

• Выполнение упражнений на равновесие и предотвращение падений 3 и более дней в неделю до 30 минут (например, ходьба назад, ходьба боком, ходьба на носках). В начальный период выполнения этих упражнений можно использовать стабильную опору.

• Заболевания суставов не являются противопоказанием для физических упражнений. Целесообразна консультация специалиста по лечебной физкультуре, возможно - реабилитолога, для разработки индивидуальной программы физической активности.

• Осторожно следует в программу физической активности должны включаться бег, прыжки, упражнения с тяжестями и другие виды нагрузок, которые могут привести к травмам.

СОВЕТЫ ПАЦИЕНТУ СТАРШЕ 75 ЛЕТ ПО ПРИЁМУ ЛЕАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

• Принимайте лекарства только по назначению врача, а не по совету соседей или средств массовой информации (даже, если это передача о здоровье). Только лечащий врач обладает полной информацией о Вашем здоровье, которая поможет подобрать эффективное и безопасное лечение

• Не рассчитывайте на «пилюлю от всех болезней». Некоторые проблемы со здоровьем проходят без лечения или решаются с помощью других методов лечения без применения лекарств. Обсудите со своим лечащим врачом, как Вам лучше бороться с проблемами со здоровьем и рассмотрите все варианты лечения

• Информируйте врача обо всех препаратах, которые Вы принимаете, включая безрецептурные препараты, пищевые добавки и растительные лекарственные препараты

• Информируйте врача обо всех случаях аллергии или нежелательных реакций на лекарственные препараты, которые отмечались у Вас в прошлом.

• Сообщайте врачу обо всех проблемах, которые возникли после начала приема нового для Вас лекарства

• Если Вы находились на стационарном лечении, предшествующее лечение могло быть изменено. Надо знать, какие препараты следует принимать после выписки. Эту информацию Вы получите у своего лечащего врача

• Не прекращайте прием назначенных Вам лекарств без предварительного обсуждения с лечащим врачом. Перед началом приема безрецептурного препарата, добавки или растительного лекарственного средства проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, чтобы

быть уверенным в безопасности препарата или средства

• Каждый человек должен знать о каждом принимаемом лекарственном препарате (уточните эту информацию у врача, при необходимости – запишите):

- Название препарата, по какому поводу Вы его принимаете

- Как следует принимать препарат (доза, время, кратность и длительность приема, влияние приема пищи)

- Каковы наиболее частые и серьезные побочные эффекты препарата

- Что следует делать, если возникнут проблемы, связанные с приемом препарата

-Что следует делать, если пропущен очередной прием препарата

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5»

Памятка

ОРГАНИЗАЦИЯ БЕЗОПАСНОГО БЫТА ПАЦИЕНТОВ

 СТАРШЕ 75 ЛЕТ

      Рекомендации должны быть даны всем пожилым людям, особенно для пациентов с падениями в анамнезе:

• Убрать посторонние предметы с пола, включая провода, о которые можно споткнуться

• Убрать скользкие коврики или закрепить их на полу

• Предупредить возможность споткнуться о край ковра, порожки

• Использовать нескользящий коврик для дна ванной, душевой кабины

• Пол в ванной комнате должен быть нескользким

• Оборудовать ванну и пространство рядом с унитазом поручнями

• Обеспечить достаточное освещение: повесить ночник в спальне так, чтобы путь от кровати до ванной/туалета был хорошо освещен

• При необходимости использовать устойчивую стремянку, а не стул/табурет/стол

КОГНИТИВНЫЙ ТРЕНИНГ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 75 ЛЕТ

Примеры упражнений для когнитивного тренинга:

• заучивание стихов, песен

• игра на музыкальных инструментах

• рисование

• решение логических задач

• разгадывание кроссвордов

• Может быть рекомендовано обращение в центры социального обслуживания для организации досуга и повышения социальной активности

ГБУЗ АО «Городская поликлиника №5»

Памятка

ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 75 ЛЕТ

• Энергетическая ценность рациона питания для лиц старше 75 лет должна составлять 1600 ккал для женщин и 1800 ккал для мужчин.

• Режим питания должен обязательно включать три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин), которые могут быть дополнены двумя дополнительными (с учетом заболеваний или режима дня).

• Общий водный режим составляет не менее 2 л (с учетом блюд и продуктов рациона), при этом на питьевой режим в чистом виде должно приходиться не менее 800 мл. Для лиц имеющих сердечную недостаточность питьевой режим должен быть согласован с участковым терапевтом или кардиологом.

• Следует учитывать, что потребность в белке у пожилого человека выше, чем у людей молодого и среднего возраста в виду повышения риска развития саркопении (снижения мышечной массы) и составляет 1-1,2 г/кг/сут с пропорцией 1:1 между животными и растительными белками. Оптимальны-ми источниками животного белка являются молочные продукты, рыба, птица (курица, индейка), говядина, телятина, крольчатина, а растительного

– крупы, бобовые, семена и орехи. Необходимо рекомендовать ежедневное употребление животного белка.

• На долю общего жира в рационе не должно приходиться более 25-30% от суточной калорийности, при этом треть отводится на насыщенные жиры, а другие две трети – на равные доли моно- и полиненасыщенных жирных кислот. Из растительных жиров предпочтительны оливковое, подсолнечное и льняное масла в количестве 25-30 мл в день (2 столовые ложки). Потребление животных жиров (сливочное масло, сливки, сметана,

топленый жир) следует ограничить, также как и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров (пальмовое и кокосовое масла) и промышленных транс-жирных кислот, содержащихся в переработанных пищевых продуктах, еде быстрого приготовления, закусочных пищевых продуктах, жареной во фритюре еде, замороженных пицце и пирогах,

печенье, маргарине и бутербродной смеси.

• Рекомендуется потребление не менее трех порций молочных продуктов в день. Предпочтительны молочные продукты без дополнительных вкусовых добавок, так как они содержат добавленные сахар и/или насыщенные жиры. У лиц старшего возраста может иметь место вторичная лактазная непереносимость, в таком случае, продукты с молочным сахаром – лактозой, следует исключить из рациона питания (молоко и др.), но продукты, в которых лактоза была израсходована на процесс ферментации, следует оставить в рационе (творог, сыр, йогурт). Пациенту показано потребление без- или низколактозных молочных продуктов. При наличии вторичной непереносимости к молочным (сывороточным) белкам пациенту следует предложить потребление продуктов растительного происхождения

(миндального, рисового или соевого молока, йогурта, сыра тофу).

• С возрастом снижается толерантность к углеводам, поэтому углеводный компонент питания должен быть сформирован из продуктов, содержащих «сложные» углеводы и богатых пищевыми волокнами: крупы из цельных злаков (овсяные хлопья «Геркулес», цельная греча, нешлифованный рис, непереработанная кукуруза, просо, овес, пшеница, полба, булгур),

бобовые (включая сою), грибы, хлеб грубого помола с добавлением отрубей, овощи, фрукты, ягоды и орехи. Рекомендуется ежедневно не менее 5 порций овощей и фруктов (500 г/сут). Одна порция – это один фрукт крупного размера (яблоко, груша, апельсин), ½ стакана фруктового салата, замороженных или консервированных фруктов, 3-4 штуки мелких фруктов (абрикос, слива, клубника), 3-4 ягоды сухофруктов (курага, финик, инжир), ½ стакана приготовленных или 1 стакан свежих мелконарезанных овощей. Потребление крахмалсодержащих продуктов (рафинированного белого риса, макаронных изделий, манной крупы и саго) и корнеплодов (картофель, батат, касава и др.) следует ограничивать.

• Потребление свободных сахаров ограничено 10% суточной калорийности рациона (5 0г/сутки). Большинство свободных сахаров добавляются в пищевые продукты производителем, поваром или потребителем (добавленные сахара) и могут также содержаться в виде естественного сахара в меде, сиропах, фруктовых соках и фруктовых концентратах. Оптимальны-ми источниками свободных сахаров являются фрукты, ягоды и овощи. Потребление сахара в чистом виде (добавленного) следует ограничивать до 5% общей калорийности (около 25 г/сутки, примерно 6 чайных ложек без «верха»).

• Рекомендуемое потребление поваренной соли должно составлять до 5,0 г в сутки, включая все количество соли, содержащееся в блюдах и продуктах. Целесообразно проанализировать потребление и рекомендовать отказаться от продуктов с высоким содержанием соли: копчености, колбасные изделия, консервированные продукты, соусы, соления, и рекомендовать исключить досаливание уже готового блюда.

• Из способов кулинарной обработки рекомендуется использование щадящих режимов: отваривание, запекание, припускание, тушение, приготовление на пару, аэрогриль и др.

... Читать дальше »